Онкодиспансер стационар на каляева воронеж tcnm kb gfkfns gjdsityyyjq rjvajhnyjcnb yf gkfnyjq jcyjdt цена

.

ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ТРАДИЦИИ, ИННОВАЦИИ, ПЕРСПЕКТИВЫ

Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, с. ISBN В сборнике представлены материалы научных исследований по актуальным проблемам общественного здоровья и здравоохранения. Материалы опубликованы в виде статей и тезисов. Предназначено для организаторов здравоохранения, преподавателей вузов, аспирантов, студентов.

Вязьмин, М. Щавелева, Д. Делендик, Т. Матвейчик, И. И, Шрага М. Михайлов, Багаев В. А, Флоря Е. Научный руководитель: д. Санников А. Научные руководители: к. Мордовский Э. Игнатова О. Научный руководитель к. Научные руководители: проф. Меньшикова, к. Меньшикова Л. Научный руководитель д. Научный руководитель: к. Варакина Ж. Кистенева О. Научный руководитель: проф. Представлены материалы по истории развития службы родовспоможения города Северодвинска, описаны основные этапы становления службы.

Дано представление о современном положении дел в службе родовспоможения, о внедрении современных организационных и медицинских технологий в Северодвинском родильном доме. Ключевые слова: родильный дом, история службы родовспоможения, Северодвинск.

История развития службы родовспоможения начинает свой отсчет в далеком году, когда на теплоходе «Иван Каляев» вместе со строителями будущего города Молотовска Северодвинска приехала первая акушерка Нина Мосеева Сальникова. В году было принято 10 родов. Первым гражданином будущего города стал Владимир Рыжков. Так начиналась история службы родовспоможения, так начиналась история города корабелов [1, 4].

В году открылся роддом в 2-х этажном кирпичном здании по ул. Пионерской 10, в нем располагалось 60 коек акушерские и гинекологические , а также женская консультация. Символично, что в настоящее время в этом здании находится городской музей.

В году роддом выделен из состава городской больницы в самостоятельное лечебное учреждение главный врач роддома Ершова И. С по годы главным врачом роддома была Белявская А.

В году по адресу Ломоносова, д. Пионерской разместилось гинекологическое отделение. Родильный дом, женская консультация и гинекологическое отделение именовались как «Родильное объединение». В году на свет появились новорожденных. С года по годы роддом возглавлял Цивьян Н. В е годы в роддоме появлялось на свет до 3-х тысяч младенцев в год. В году по итогам смотраконкурса лечебных учреждений области коллективу «Родильного объединения» г. Северодвинска было присуждено первое место и вручено переходящее Красное знамя.

В году открылся новый родильный дом на пр. Морском, Строил его Шумило Ю. В году к обязанностям главного врача родильного дома 1 приступила заслуженный врач РФ Тихонова О.

Заместителем главного врача по лечебной части много лет была заслуженный врач РФ Абрамова Р. В году «Северодвинский родильный дом» объединил два ранее самостоятельных лечебно-профилактических учреждения Родильный дом 1 и 2.

В году Северодвинский родильный дом возглавила и руководит до настоящего времени Арасланова Е. В те годы она была самым молодым главным врачом в Архангельской области. С года прошло уже 80 лет. За эти годы в родильном доме появились на свет более тыс. Сегодня Северодвинский родильный дом занимает одну из лидирующих позиций по оказанию медицинской и социальной помощи женщинам и новорожденным Архангельской области. Родильный дом одним из первых внедряет в практику своей деятельности новации в медицине, является одним из «пилотных» учреждений области, реализующих социально-значимые и экономически эффективные проекты региона.

За 80 лет своей истории Родильный дом стал многопрофильным медицинским учреждением, основным направлением работы которого является обеспечение безопасного материнства и детства путём внедрения современных перинатальных технологий, защита грудного вскармливания, гуманное родовспоможение, охрана репродуктивного здоровья семьи.

Во многих начинаниях северодвинские акушеры гинекологи были первыми. Именно в Северодвинске создана первая в Архангельской области акушерско-анестезиологическая служба, которую организовал и более 30 лет возглавлял заслуженный врач РФ Ивашков В. Первыми в области в г. В , первыми освоили пренатальный скрининг на наследственные и врожденные заболевания.

С года на базе женской консультации развёрнут дневной стационар, количество коек которого увеличивалось ежегодно с 15 в году до 50 в за счет сокращения круглосуточных коек. На сегодняшний день наш дневной стационар самый крупный в Архангельской области среди учреждений родовспоможения.

Приём и лечение женщин, для их удобства, осуществляется в две смены. С года в целях перераспределения объемов медицинской помощи из стационарного сектора в амбулаторный, диагностические лечебные процедуры гистероскопия, кольпоскопия, биопсия проводятся на базе дневного стационара женской консультации.

Малая операционная полностью оснащена необходимым медицинским оборудованием, за счёт этого доступность специализированной помощи женщинам увеличилась. В гинекологическом отделении широко используются медицинские технологии 21 века лапароскопическая эндоскопическая видеохирургия. Благодаря этим методикам у бесплодных женщин появляется возможность обрести радость материнства. За последние годы освоены гистероскопические трансцервикальные миомэктомии, вворачивающий узловой шов на матке при миомэктомиях, внутриматочное введение катетера Фолея, при этих же операциях, что позволяет уменьшить кровопотерю и облегчить вылущивание узлов миомы.

Внедряются слинговые операции, при стрессовом недержании мочи, использование пролифтов, при пролапсах гениталий, использование противоспаечных барьеров, автоматизированное рабочее место акушера-гинеколога введение унифицированных форм, электронных историй болезни и т. В отделении реанимации и интенсивной терапии широко применяется эпидуральная анальгезия для обезболивания родов, спинномозговая анестезия при кесаревом сечении, усовершенствованная техника проведения эндотрахеального наркоза и методов обезболивания родов.

В отделениях реанимации и интенсивной терапии используются современные методы лечения женщин и новорожденных детей [5]. Северодвинский родильный дом одним из первых в области ввел новую европейскую систему пребывания женщин в роддоме. Раньше мамы лежали отдельно дети отдельно, кормление строго по часам.

А с года благодаря участию роддома в российско-скандинавских проектах была освоена новая практика: появились индивидуальные родзалы, родные и близкие стали присутствовать на родах и поддерживать будущую маму, внедрили раннее прикладывание к груди, совместное пребывание матери и младенца, раннюю выписку из роддома.

На сегодняшний день внедрены и широко применяются семейно ориентированные роды, роды в присутствии мужа, матери, с компаньоном; индивидуальные родильные залы, контакт «кожа к коже» в первые минуты жизни, соблюдение «тепловой цепочки»; раннее прикладывание ребенка к груди; совместное пребывание матери и ребенка с первых минут жизни новорожденного до выписки из родильного дома; минимальная медикаментозная агрессия в родах и в послеродовом периоде; адекватное обезболивание в родах с использованием массажа, определенных позиций, эпидуральной анестезии; обязательная профилактика кровотечения в послеродовом периоде; спинальная анестезия при операции кесарево сечение контакт с матерью уже во время операции и в послеоперационном периоде ; ведение партограммы в родах.

Ежегодно в родильном доме появляется на свет около 2,5 тысяч детей, стационарное лечение получают более 6 тысяч человек. В целях совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным детям в году был увеличен коечный фонд и открыто 6 коек патологии новорожденных и недоношенных детей, организована диагностика и лечение заболеваний в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

Благодаря национальному проекту «Здоровье», программе модернизации здравоохранения существенно обновился парк медицинского оборудования в неонатологии: приобретены кувезы реанимационной модели, появился мобильный рентген- аппарат, современный аппарат ИВЛ, а самое главное аппарат для проведения назального СРАР. Этот аппарат произвел «революцию» местного масштаба, так как благодаря его работе значительно снизилось количество детей, получающих инвазивную ИВЛ.

В г. Кроме того, с этого времени на совместном пребывании стали оставаться дети, родившиеся путем кесарева сечения, что значительно облегчило течение их адаптации к внеутробным условиям жизни. С в РФ введены новые критерии живорождения срок беременности 22 недели, масса тела новорожденных г. В Северодвинском роддоме выполняется и эта, достаточно сложная задача, выхаживание новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Вся жизнь такого младенца, начиная с первой минуты это непрерывный комплекс реанимационных мероприятий, требующих высококачественной аппаратуры: высокочувствительной следящей, респираторной и лабораторной.

Объем циркулирующей крови у ребенка с массой менее г составляет всего мл, а анализов крови, в силу тяжести состояния, требуется много, поэтому объем исследуемой крови должен быть минимальным.

Одним из важных направлений в снижении младенческой смертности, заболеваемости и инвалидности является проведение неонатального скрининга. Аудиологический скрининг в учреждении реализуется с года [2].

Обследование проводится абсолютно всем новорожденным на сутки жизни с целью раннего выявления нарушений слуха. В «доскрининговый» период такие нарушения выявлялись поздно в лет, за это время неслышащий ребенок серьезно отставал в развитии. В результате внедрения аудиологического скрининга дети с нарушением слуха выявляются своевременно. Они имеют возможность получить высокотехнологичную медицинскую помощь с использованием кохлеарной имплантации, что позволяет им развиваются наравне со сверстниками.

С года в отделении новорожденных проводятся ультразвуковые исследования, что способствует наиболее раннему выявлению патологии у новорожденных. В женской консультации разработана Программа по дородовой подготовке женщин и семейных пар, основанная на рекомендуемых стандартах и адаптированная для нашего города, с акцентом на психологическую подготовку к родам и материнству.

Разработаны некоторые оригинальные методы, например, проработка образа ребенка и своих ожиданий от родов с помощью медитаций, рисунков, других видов творческой деятельности, групповое обсуждение проблем беременности и родов, освоение родового голоса и пение колыбельных песен и др. Проводится тренинг поведения в родах, взаимодействия с ребенком, семейных отношений.

С августа года организовано и успешно функционирует «Школа отцов». Новая программа направлена на участие мужа в процессе беременности, родов и послеродового периода [3].

ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ТРАДИЦИИ, ИННОВАЦИИ, ПЕРСПЕКТИВЫ

.

.

.

.

.

.

.

Комментариев: 4

  1. yanshi:

    одежда по погоде, если промерзли, на начало болезни выпить парацетамол и м.б. супрастин, иногда плохо спится пока организм борется. мед и лук еще.

  2. Швецова:

    Юлия, не вылезут. Пробовала,знаю. Отмыть тяжеловато,правда.

  3. al_markov31:

    meykyn98, Не надо передёргивать. Надо ли быть “консультантом” чтобы цитировать банальность известную как “сучка не захочет, кобель не вскочет”?Вот только зачем её выдавать за некий “закон”?

  4. andrei_nekrasov:

    varakingg, люди больше живут как иванов,без проделки.