Встать на учет в онкодиспансер как подготовиться

Соответствующий Приказ Минздрава России от 4 июня г. Документ регламентирует наблюдение пациентов с онкологическими заболеваниями от момента постановки диагноза и на протяжении всей жизни. Согласно порядку врач-онколог должен поставить на "Д"-учет пациента по месту жительства в течение трех рабочих дней от постановки диагноза.

Правила записи на первичный прием

Быстро и бесплатно: онкобольных будут лечить по новым правилам 4 Июня Если вы пришли в поликлинику, а вам говорят: «МРТ через месяц. Можно быстрее, но через кассу», — то надо не кошелёк доставать, а звонить в страховую компанию. Такой совет дал в интервью «Российской газете» член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, профессор Алексей Старченко. В России выстраивается новая система оказания онкологической помощи. Самые современные виды лечения, радиологию и протонную терапию, сложные операции пациенты будут получать бесплатно.

Диагностика, химиотерапия, поддерживающее лечение тоже включены в обязательное медстрахование. Алексей Анатольевич, но все мы знаем, что главное — вовремя начать лечение. А диагностика растягивается порой на месяцы, когда счёт идет на дни.

Алексей Старченко: Возможность затягивания начала лечения исключена. В апреле вступили в силу изменения в Программу госгарантий бесплатного оказания медпомощи.

Теперь срок проведения исследований для установления диагноза — не более 14 дней с момента обращения к врачу. Жёстко прописан и срок постановки на учёт у онколога в случае, если диагноз подтвердится: не более трех рабочих дней. Давайте ещё уточним по оплате услуг. Алексей Старченко: Все мероприятия по лечению онкологических заболеваний входят в систему ОМС, в том числе и дорогие: и радиология, и сложные хирургические вмешательства, и химиотерапия, и поддерживающее лечение. Со следующего года протонная терапия онкологических заболеваний войдёт в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Это означает, что полноценное обследование, лечение больной может и должен получать без проволочек и бесплатно. Условия для этого созданы. При этом деньги, которые выделяются на лечение онкобольных, не даются медицинским организациям просто так — «берите, сколько хотите, и тратьте, на что хотите». Федеральным фондом ОМС и Минздравом подготовлены документы, приказы, где все нозологические единицы распределены по степени сложности лечения, и сложные виды лечения оплачиваются дороже, деньги на это выделены.

Например, в этом году прописано уже 10 уровней сложности химиотерапии с применением самых современных, дорогих таргетных препаратов, и всё это вошло в Программу госгарантий. По 18 основным нозологическим формам злокачественных новообразований у взрослых действуют новейшие клинические рекомендации, прописаны схемы лечения, и врачи должны придерживаться этих протоколов вне зависимости от того, где лечится больной — в столичном медцентре или областной больнице.

Если раньше ещё и бытовала расхожая фраза, которой могли пациента встретить — «денег у нас нет, несите деньги, и тогда будем вас лечить», то сегодня этого просто быть не должно. Появилась информация, что страховые представители будут вести «историю обращений за медпомощью» именно с онкологическими больными.

Алексей Старченко: Пациент должен занимать активную позицию и очень полезно знать, какие вопросы может помочь решить страховой представитель. Например, больному назначена химиотерапия. Препараты разные, схемы тоже. Были случаи, когда при нехватке конкретного лекарства схему или дозировку сокращали. Проверяется всё: схема, интервалы её проведения, адекватность выбранного препарата, этапы лечения. Но пациенту необязательно дожидаться, когда страховщик выявит какие-либо нарушения.

Отчасти пациент и сам может контролировать ход лечения. Я занимаюсь проведением такой экспертизы и по опыту знаю, что пациенты далеко не всегда знают свои права, у многих есть дефицит информации.

Назовите наиболее типичные нарушения прав больных? Алексей Старченко: Может быть изменен график химиотерапии, например, из-за праздников процедура перенесена на день. Этого нельзя допустить, сроки должны соблюдаться очень строго — необходимо написать жалобу на имя главного врача, не поможет — звонить страховому представителю. Другой пример: химиотерапия по ОМС оплачивается вне зависимости от сроков нахождения пациента в стационаре. Поэтому если вам предлагают написать заявление на отказ от госпитализации, знайте, «принуждение» к выписке незаконно.

Если пациент плохо перенес процедуру, он вправе остаться под наблюдением врачей. Людям с большим весом или высокого роста часто требуется нестандартная доза препарата, для которой необходимо открыть вторую ампулу и взять из неё часть препарата.

Иногда это правило нарушается, и если это происходит, тоже следует немедленно сигнализировать страховому представителю. Лечение онкологии часто чревато сопутствующими недугами.

И при жалобах врач обязан направить на консультацию к узким специалистам, а не считать, что такой ход событий норма. Если вам сообщают, что для его лечения нужен дорогостоящий препарат, то важно понимать, что все лекарства и поддерживающая терапия предоставляются по ОМС бесплатно.

Никаких доплат «за хороший препарат» быть не должно — звоните в страховую! Была информация, что страховые представители должны обеспечить сопровождение онкобольного на всех этапах лечения, вплоть до психологической поддержки. Как это будет? Алексей Старченко: Не секрет, что в нашей стране диагноз «рак» и даже подозрение на него у многих пациентов вызывает депрессию.

И хорошо, если рядом окажется специалист, который сможет дать пояснения, выяснить состояние пациента, подготовить его к обследованиям, следующим этапам лечения.

Такую помощь поручили организовать страховым компаниям. Страховые представители могут быть на связи, если от вас получено согласие, и обеспечивать индивидуальное информационное сопровождение в ходе лечения. К сожалению, сегодня таким специалистам ещё не всегда хватает подготовки, в том числе и для того, чтобы оказать психологическую помощь таким пациентам. Это абсолютно новое направление работы. Думаю, нужны обучающие программы по онкопсихологии, и они должны быть обязательными при подготовке страховых представителей.

Пока в медицинский стандарт лечения онкологии консультация онкопсихолога не включена, но такая поддержка очень важна для пациентов. Сейчас по всей стране создаются центры амбулаторной онкологии — хорошо бы заранее решить этот вопрос, включив ставку онкопсихолога в их штатное расписание, предусмотрев и тариф ОМС.

С этого года работает нацпроект «Здоровье», в который входит и лечение онкобольных. Что мы в итоге получим? Алексей Старченко: Во-первых, онкодиспансеры, больницы и профильные центры получат современное медоборудование, включая ключевые направления — радиохимию, радиотерапию и радиохирургию. Во-вторых, на базе ведущих исследовательских центров создается серия референс-лабораторий. В них можно будет максимально точно и быстро провести уточняющую патоморфологическую, молекулярно-генетическую, иммуногистохимическую, лучевую диагностику без личного присутствия пациента.

То есть уточнить диагноз можно будет из любого уголка России. Отдельная часть программы — устранение дефицита кадров и обучение специалистов. В-третьих, в каждом регионе будут организованы центры амбулаторной онкологической помощи с дневными стационарами, в которых будет проводиться диагностика при подозрении на наличие онкологического заболевания и при необходимости лечения.

На нацпроект большие надежды, тем более что на онкослужбы выделены большие средства. Понятно, что изменения к лучшему будут постепенными.

Но многое можно сделать уже сейчас, если медорганизации постараются быстрее перестроиться и работать в по тем новым правилам, о котором мы с вами сегодня говорили.

Поиск медучреждений

От ее успешности зависит дальнейший ход лечения, возможность операции и, собственно, жизнь пациента. Кто назначает химиотерапию Назначить ее должен только лечащий врач-онколог. Он на основании анамнеза, данных диагностических исследований пациента подтверждает или не подтверждает диагноз , и определяет схему или протокол лечения: выбирает препараты или действующие вещества; рассчитывает дозу с учетом массы тела и роста пациента ; назначает режим введения; определяет график введения. Очень часто операцию проводят в одном месте, например за рубежом или в крупном центре в Киеве, а химиотерапию уже по месту жительства. В этом случае лечащий врач, который проводил операцию, составляет схему терапии, а рецепт на нужные препараты могут выписать уже на месте, в родном городе. Для этого нужно встать на учет в онкологический диспансер по месту жительства.

Пять шагов, чтобы получить онкологическую медпомощь бесплатно

Благодарность, предложение, вопрос Написать Дистанционные консультации не проводим, любая первичная консультация в обязательном порядке должна быть очной. Если Ваш вопрос затрагивает интересы другого человека, который является пациентом ГКОД, просим Вас обязательно прикреплять к письму доверенность от пациента. Запись на платные консультации осуществляется по телефону единого контактного центра с 8. После получения согласования от Вашей страховой компании о том, что в Вашу программу ДМС входит обследование УЗИ и последующий прием врача-онколога, Вы вправе получить услугу УЗИ сначала в поликлинике на Березовой аллее, а затем, по результатам обследования, подъехать на консультацию к врачу онкологу на Ветеранов В соответствии с условиями заключенных договоров на оказание медицинских услуг самостоятельная запись застрахованного лица по полису ДМС в медицинское учреждение не предусмотрена. Какая стоимость за сутки?

Что делать, если у вас обнаружили рак: 5 ценных рекомендаций онколога

Новый порядок диспансерного наблюдения за онкобольными Согласно Приказу, диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3х рабочих дней с даты установления диагноза и получения информированного добровольного согласия пациента, наблюдение осуществляет исключительно врач-онколог первичного онкологического кабинета, онкодиспансера или иного профильного медучреждения. В Приказе прямо закрепляется перечень обязанностей врача-онколога, в частности: установление группы диспансерного наблюдения, разработка индивидуального плана наблюдения, организация медицинских мероприятий, предоставление сведений в единую информационную систему в сфере здравоохранения региона и другие. Консультации на дому Важным и позитивным моментом принятия данного Приказа является тот факт, что в нем прямо предусмотрена обязанность врача-онколога организовывать проведение диспансерного учета консультации и осмотра на дому в случае, если пациент не может по медицинским показаниям самостоятельно посетить медицинскую организацию. Дистанционные консультации Также Приказом предусматривается возможность проведения консультаций посредствам телемедицинских технологий. Новшеством является установление обязанности онколога по проведению консультаций пациента и проживающих совместно с ним лиц о порядке действий в случае развития осложнений и необходимости вызова скорой помощи. Данные положения призваны значительно повысить доступность и качество необходимой онкологической помощи для многих онкологических пациентов.

Больные и их родственники готовятся продавать имущество, закладывать квартиры, искать другие источники для оплаты лечения.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Уникальное для области оборудование поступило в онкодиспансер

Вопрос-Ответ

Ответ на вопрос Доброго дня! Оказывает ли ваше учреждение платные услуги? Если да, то куда и к кому мне обратиться? Спасибо, с уважением, Наталья. Уважаемая Наталья!

Как выявить рак Что делать, если у вас обнаружили рак: 5 ценных рекомендаций онколога Первое и главное правило при обнаружении злокачественной опухоли — не паниковать. И не впадать в уныние.

Объемы обязательного обследования пациентов в учреждениях первичной медико-санитарной помощи при направлении в ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер», Волжский, Камышинский, Михайловский филиалы для уточняющей диагностики в зависимости от локализации новообразования. Варианты записи на прием в Диспансер в промежутках между курсами лечения: В день выписки из стационара лично в регистратуре. Не позднее, чем за 10 рабочих дней до даты следующей госпитализации — по телефону единого контактного центра — В день приема перед госпитализацией на очередной курс Вам необходимо иметь: Результаты лабораторных, инструментальных исследований, заключения консультаций специалистов, указанных лечащим врачом в выписке из стационарной карты. Пациенты с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете поликлиники по месту жительства: в течение первого года — один раз в три месяца, в течение второго года — один раз в шесть месяцев, в дальнейшем — один раз в год. Если течение заболевания требует изменения тактики ведения, очередной осмотр осуществляется независимо от даты контрольной явки. В этом случае, после дополнительного обследования, пациент должен быть направлен врачом-онкологом первичного онкологического кабинета или уполномоченным специалистом поликлиники по месту жительства на консультацию в Диспансер. Варианты записи на прием для пациентов, состоящих на учете в Диспансере: Врач-онколог первичного онкологического кабинета запишет Вас по дистанционной записи. Вы можете лично обратиться в регистратуру Диспансера.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Астраханские медики призывают будущих мам вовремя вставать на учёт Н Галкина

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.